Τί είναι αναιμία
Είναι η πτώση του αριθμου των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή και της αιμοσφαιρίνης σε σταθερό
όγκο αίματος.
Τι συμβάινε στην εγκυμοσύνη?
Κατά τη κύηση συμβαίνουν σημαντικές αλλαγές τόσο στα έμμορφα συστατικά του αίματος όσο
και στον όγκο του πλάσματος. Η αύξηση αυτή του όγκου του πλάσματος φθάνει το 50% και
αυτό οφείλεται στα οιστρογόνα του πλακούντα τα οποία διεγείρουν το σύστημα ρενίνης-
αγγειτενσίνης -αλδοστερόνης . Η αλδοστερόνη αυξάνει τη κατακράτηση Νa+ και νερού απο
τους νεφρούς.
Στη προγεστερόνη που αυξάνει τον όγκο του πλάσματος με τους ίδιους μηχανισμούς. Ο όγκος
του πλάσματος αρχίζει να αυξάνεται κατά το πρώτο τρίμηνο αλλά κορυφώνεται κατά το
δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και σταθεροποιείται γύρω στη 30 η εβδομάδα.Ο όγκος του
πλάσματος επάνέρχεται σε φυσιολογικά επίπεδα 3 εβδβομάδες μετά τον τοκετό , ουσιαστικά
λοιπόν μιλάμε για αιμοαραίιωση. Συνεπώς στην εγκυμοσύνη το αίμα “αραιώνει “ και αυτό που
εμφανίζεται ώς αναιμία είναι μία ‘φαινομενική ‘ αναιμία .
Μιλάμε λοιπόν για αναιμία όταν η τιμή της αιμοσφαιρίνης είναι <10 gr/dl στη κύηση και
<12gr/dl εκτός κυήσεως.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
- Καταβολή
- Κόπωση και αδυναμία
- Ωχρότητα – δύσπνοια – εύκολη κόπωση
Η πιό συχνή αναιμία στη κύηση είναι η σιδηροπενική αναιμία ,πρόκειται για αναιμία που
οφείλεται σε μή επαρκή πρόσληψη σιδήρου κακή διατροφή μειωμένη απορρόφηση σιδήρου απο
το ανώτερο πεπτικό.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Για την αντιμετώπιση της σιδηροπενικής αναιμίας προτείνεται η χορήγηση σιδήρου ανω τη 12 η
εβδομάδα και μέχρι το τέλος της κύησης .
Συνήθως χορηγούμε 30-60 mg στοιχειακού σιδήρου και αρχιζουμε να βλέπουμε αλλαγή 10
ημέρες μετά.
ΤΥΠΟΙ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΣΤΗ ΚΥΗΣΗ
- ΦΑΙΝΟΜΕΝΙΚΕΣ ΑΝΑΙΜΙΕΣ
Φυσιολογική αναιμία της κύησης που οφείλεται σε αιμοαράιωση - ΑΝΑΙΜΙΕΣ ΛΟΓΩ ΕΛΑΤΤΩΜΕΝΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΕΡΥΘΡΩΝ
Σιδηροπενική αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου. Μεγαλοβλαστική αναιμία λόγω έλλειψης
φυλλικού οοξέως ή vit B12. Απλαστική αναιμία - ΑΝΑΙΜΙΑ ΛΟΓΩ ΑΥΞΗΜΕΝΗΣ ΠΡΟΩΡΗΣ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗΣ ΕΡΥΘΡΩΝ
Δρεπανοκυτταρική αναιμία. Α και Β μεσογειακή αναιμία. Μικροδρεπανοκυτταρική
αναιμία. Αυτοάνοσες αιμολυτικές αναιμίες .
Πηγές σιδήρου
Μοσχαρίσιο κρέας
Συκώτι
Γαλοπούλα
Σπανάκι
Οσπρια
δημητριακά αμπλουτισμένα με σίδηρο
Ξηροί καρποί
αυγό
μαυρο ψωμί
Η απορρόφηση του σιδήρου αυξάνεται απο τη VIT C ενώ μειώνεταια απο τη χορήγηση
ασβεστούχων τροφών(γαλακτοκομικά )
Ο σίδηρος είναι καλύτερο να λαμβάνεται με άδειο στομάχι η 2 ωρές μετά την κατανάλωση
τροοφής που περιέχουν ασβέστιο.
ΤΟ ΕΜΒΡΥΟ
Λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται απο το πλακούντα .Η αναιμία
επηρεάζει(μειώνει)τη μεταφορά οξυγόνου προς τη μητέρα αλλά και προς το έμβρυο .Επομένως
σε σοβαρές αναιμίες μπορεί το έμβρυο να μή λαμβάνει επαρκείς ποσότητες οξυγόνου, το οποίο
μπορεί να οδηγήσει σε πρόοωρο τοκετό και γέννηση λιποβαρούς νεογνού.
